Fragmente din istoria chirurgiei cardiovasculare romanesti - partea I
In spatiul romanesc au existat chirurgi care au intervenit, în urgenta, operand cu succes plagi cardiace. Felix Lejars (1863-1932) îl citeaza pe dr. Gheorghe Nanu, care, în anul 1900, a suturat o plaga cardiaca, pacientul supravietuind. Și alti medici romani înregistreaza succese în chirurgia cardiaca de urgenta: Bonachi (1905), Zambilovici (1906) și Carnabel (1907).
Primul în lume care a practicat operatia de dezobstructie arteriala, cu o sonda – pentru artera femurala, în cursul amputatiei, spre a asigura vascularizatia bontului – a fost profesorul Constantin Dimitrie-Severeanu (1840-1930), în anul 1888, interventie care actualmente este numita trombendarterectomie. Este creator al unor tehnici și instrumente în chirurgia vasculara, istoria medicinei recunoscandu-l și pentru ca a realizat primul cateterism arterial și sutura arteriala eversata.
O importanta realizare a chirurgiei vasculare reparatorii este cea a dr. Iancu Jianu (1880-1973), din anul 1909, la un pacient cu sectiune transversala a antebratului, ce se sustinea doar într-un lambou de piele. Acesta restabilește prin sutura artera radiala (leaga artera cubitala) și elementele nervoase, musculare și tendinoase, bolnavul evoluand favorabil, vindecandu-se fara gangrena. Tot în același an, dr. Jianu prezinta colegilor o solutie de exceptie într-un caz dificil: nereușind sa stapaneasca hemoragia în cursul interventiei pentru anevrism de carotida, fisurat în cursul disectiei, introduce în punga anevrismala un dop de pluta (sterilizat și adaptat conditiei anatomice), a carui pozitie o consolideaza prin sutura tesuturilor din jur, obtinand vindecarea de durata.
Prof. Thoma Ionescu (1860-1926) și dr. Victor Gomoiu (1882-1960) au încercat prima oara la nivel mondial, în anul 1912, extirparea simpaticului cervico-toracic, în crizele anginoase.
Din anul 1882 apare preocuparea pentru tratamentul ulcerelor cronice ale gambei și al plagilor atone. Doctorii Ștefan Velleanu (1840-1886) și Ludovic Fialla (1931-1911) dezbat problematica grefelor epidermice sau totale. În anul 1887, dr. I. Kiriac folosește pentru plagile atone epiploon de miel, cu scopul de a stimula cicatrizarea.
Înainte și dupa anii ’50 ai sec. XX au fost înregistrate în diferite spitale din Romania diverse interventii ce vizau chirurgia cardiopericardica sau vasculara postraumatica, practicata în urgenta de chirurgi curajoși, dar cu rezultate frecvent descurajante, pacientii decedand frecvent ca urmare a unor septicemii incontrolabile.
Anul 1995 reprezinta un reper în istoria medicinei romanești: o lege a Guvernului Romaniei decide organizarea în București, Targu Mureș, Cluj, Timișoara și Iași a unor centre de boli cardiovasculare avand în componenta unitati de cardiologie și chirurgie cardiovasculara. Primele interventii romanești pe cord deschis înregistrate în centrele mentionate au fost efectuate la 6 ian. 1961 (Sp. Fundeni), 6 febr. 1977 (Sp. Militar), 2 iun. 1998 (Sp. Floreasca) – București, 5 apr. 1973 – Targu Mureș, 26 apr. 1991 – Timișoara, 26 nov. 1991 – Cluj și 8 mai 2000 – Iași.